La eficacia del cannabis para reducir el dolor de espalda: una revisión sistemática
Resumen:
Objetivo: Analizar críticamente la evidencia y la eficacia del cannabis para tratar el dolor de espalda quirúrgico y no quirúrgico mediante una revisión sistemática.
Métodos: Realizamos una revisión sistemática para investigar la eficacia del cannabis para tratar el dolor de espalda quirúrgico y no quirúrgico. Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos MEDLINE y Embase. En este estudio sólo se incluyeron ECA y estudios de cohortes prospectivos con control concurrente. Se evaluó el riesgo de sesgo y la calificación de la calidad de cada estudio incluido.
Resultados: Las búsquedas en bases de datos arrojaron 1738 resultados no duplicados. Una evaluación inicial excluyó 1.716 resultados. Se evaluó la elegibilidad de veintidós artículos en texto completo. Finalmente, cuatro artículos cumplieron con la elegibilidad predeterminada y se incluyeron en el estudio. Dos estudios abordaron el dolor posterior a una lesión medular, mientras que otros dos estudios abordaron el dolor lumbar. Ningún estudio examinó específicamente el uso de cannabis para el dolor de espalda quirúrgico. El tipo de cannabis varió entre los estudios e incluyó THC, dronabinol y nabilona. En los cuatro estudios revisados se incluyó un total de 110 pacientes. En cada estudio, hubo una ventaja cuantificable de la terapia con cannabis para aliviar el dolor de espalda. No se informaron efectos adversos graves.
Conclusiones: En todos los artículos, el cannabis demostró ser eficaz para tratar el dolor de espalda con un perfil de efectos secundarios aceptable. Sin embargo, falta un seguimiento a largo plazo. Dado que el cannabis medicinal se utiliza con mayor frecuencia para obtener efectos analgésicos y los pacientes se «autoprescriben» cannabis para el dolor de espalda, se necesitan estudios adicionales para que los proveedores de atención médica recomienden con confianza la terapia con cannabis para el dolor de espalda.
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